<br /> <div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"> <span style="color: purple; font-family: Verdana, sans-serif; font-size: large;"><b><u>DISCAPACIDAD NEUROLÓGICA</u></b></span></div> <div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"> <span style="color: purple; font-family: Verdana, sans-serif; font-size: large;"><b><u><br /></u></b></span></div> <div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"> <span style="color: purple; font-family: Verdana, sans-serif; font-size: large;"><b><u><br /></u></b></span></div> <div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgEkRjsu1zV3Ypx4_enHACygxwgSvPb9qsoR5YVRGb9Z9Pf9F8caNXjIPc65hTLje7yX2PPhOvWBJ0f9KHdgs4M9C8uFU27ZPL1e57vMuChSVwKIao8GiOMMdmfPjbpUJSn2TrLl8E4egc/s1600/acv.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="231" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgEkRjsu1zV3Ypx4_enHACygxwgSvPb9qsoR5YVRGb9Z9Pf9F8caNXjIPc65hTLje7yX2PPhOvWBJ0f9KHdgs4M9C8uFU27ZPL1e57vMuChSVwKIao8GiOMMdmfPjbpUJSn2TrLl8E4egc/s400/acv.jpg" width="400" /></a></div> <div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"> <br /></div> <div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><i><u><span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: large;">ATAXIA</span></u></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><i><u><span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: large;"><br /></span></u></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Definición</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">La Ataxia de Friedreich es una enfermedad hereditaria que ocasiona un daño progresivo en el sistema nervioso con  síntomas que van entre debilidad muscular y problemas de dicción por un lado y enfermedad cardiaca, por el otro. La ataxia de Friedreich, la ataxia resulta de la degeneración del tejido nervioso en la médula espinal y de los nervios que controlan los movimientos musculares en los brazos y en las piernas.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjxi6jl1iAwzToGHZmwhT4VKTQaFLk-ucUkaYylV-EZEupDtmFDOpf4LHTJ9fidvyK-XNA2QIB_dtQ7T-nJDNGRYStkc_KqElSKT1QDw34ZFUxbI7rUjfDOzjGFzxf0sjctCD1mG3WYcT0/s1600/1179-0550x0475.jpg" imageanchor="1" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"><img border="0" height="400" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjxi6jl1iAwzToGHZmwhT4VKTQaFLk-ucUkaYylV-EZEupDtmFDOpf4LHTJ9fidvyK-XNA2QIB_dtQ7T-nJDNGRYStkc_KqElSKT1QDw34ZFUxbI7rUjfDOzjGFzxf0sjctCD1mG3WYcT0/s400/1179-0550x0475.jpg" width="343" /></a><b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Causas</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">La Ataxia de Friedreich es una enfermedad recesiva autosómica, por lo que el paciente ha de heredar dos genes afectados, uno de cada uno de los padres, para que la enfermedad se desarrolle. Una persona que tiene sólo una copia anormal de un gen para una enfermedad genética recesiva se denomina portador. Un portador no adquirirá la enfermedad pero podría transmitir el gen afectado a sus hijos. Si ambos padres son portadores del gen sus hijos tendrán un 25% de posibilidades de contraer la enfermedad y un 50% de posibilidades de heredar un gen anormal que ellos, a su vez, podrían pasar a sus hijos.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Los seres humanos tienen dos copias de cada gen, uno heredado de la madre y otro del padre. Los genes están situados en lugares concretos en cada uno de los 46 cromosomas del individuo, que son cadenas de ADN, en forma de espiral apretadas que contienen millones de productos químicos llamados bases. Combinaciones diferentes de pares de base se unen en juegos de tres para formar mensajes codificados. Estos mensajes codificados son "recetas" para fabricar aminoácidos, los elementos de construcción de proteínas. Las proteínas constituyen las células, los tejidos y los enzimas especializados que nuestros cuerpos necesitan para funcionar normalmente. La proteína que se ve alterada en la Ataxia de Friedreich se llama frataxina.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Epidemiología</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">La ataxia de Friedreich, aunque rara, es la ataxia heredada más frecuente, que afecta a una de cada 50,000 personas en los Estados Unidos. Hombres y mujeres se ven igualmente afectados. Es rara en Finlandia, entre africanos negros y no existe en Japón.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Síntomas</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Los síntomas comienzan comúnmente entre los de 5 y 15 años, pero pueden en raras ocasiones aparecer muy pronto como a los 18 meses o más tarde como a los 30 años de edad. El primer síntoma en aparecer suele ser generalmente la dificultad en caminar o ataxia del caminar. La ataxia empeora gradualmente y se propaga lentamente a los brazos y, luego, al tronco. Los signos iniciales incluyen deformidades de los pies tales como:</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Pie cavus</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Flexión de los dedos de los pies (movimientos consistentes en doblar los dedos de los pies involuntariamente)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Dedos de los pies en forma de martillo</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Inversión de los pies (desvío hacia adentro).</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">En el curso del tiempo, los músculos comienzan a debilitarse y a atrofiarse, en especial en los pies, las partes inferiores de las piernas y las manos y aparecen deformidades.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Otros síntomas incluyen:</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Pérdida de reflejos de los tendones, en especial en las rodillas y en las muñecas y los tobillos.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>A menudo hay una pérdida paulatina de sensación en las extremidades, que puede propagarse a otras partes del cuerpo.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Aparece disartria (lentitud en la dicción o dicción indistinta) y la persona se cansa con facilidad.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Son comunes los movimientos rítmicos, rápidos e involuntarios del globo ocular (nistagmus).</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">La mayoría de las personas con ataxia de Friedreich adquieren escoliosis (encurvamiento de la espina dorsal hacia un lado) que, si es aguda, puede provocar problemas para respirar.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Otros de los síntomas que pueden presentar son:</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Dolor de pecho.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Falta de respiración.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Palpitaciones cardíacas.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Estos síntomas son el resultado de distintas formas de enfermedad cardiaca que a menudo acompañan a la ataxia de Friedreich:</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Cardiomiopatía (alargamiento del corazón).</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Miocarditis (inflamación de las paredes del corazón).</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Fibrosis miocárdica (formación de material parecido a fibras en los músculos del corazón)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Fallo cardíaco.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Anomalías rítmicas del corazón tales como taquicardia (latir rápido del corazón) y bloqueo del corazón (conducción dificultada de los impulsos cardíacos dentro del corazón).</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Un 20 por ciento, aproximadamente, de las personas con ataxia de Friedreich adquieren intolerancia a los carbohidratos y un 10 por ciento de ellas adquiere diabetes mellitus. Algunas personas pierden la capacidad de oír o de ver.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">El cerebro, y por consiguiente, la inteligencia, no se ven alterados.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">En muchas ocasiones hay dificultad para hablar, conocida como disartria. Probablemente no pueda coordinar los movimientos precisos de los labios y la lengua. Algunos de los caminos que utilizan los nervios utilizados en la producción del habla también controlan el tragar, y las dificultades para tragar ("disfagia") son normales en el curso de la enfermedad. La disfagia puede permitir que la comida entre a las vías respiratorias y aumente la posibilidad de pulmonía.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Diagnóstico</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Cuidadoso examen clínico, que incluye un historial médico y un minucioso examen físico. Las pruebas que pueden realizarse son las siguientes:</span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> </div> <ul> <li><span style="font-family: Verdana, sans-serif; line-height: 17.5pt;">Electromiograma (EMG), que mide la actividad eléctrica de las células musculares.</span></li> <li><span style="font-family: Verdana, sans-serif; line-height: 17.5pt;">Electrocardiograma (ECG), que da una presentación gráfica de la actividad eléctrica    o patrón de pulsaciones del corazón.</span></li> <li><span style="font-family: Verdana, sans-serif; line-height: 17.5pt;">Ecocardiograma, que registra la posición y movimiento del músculo del corazón.</span></li> <li><span style="font-family: Verdana, sans-serif; line-height: 17.5pt;">Exploraciones de imágenes de resonancia magnética o tomografía computarizada, que proporciona una imagen del cerebro y la médula espinal.</span></li> <li><span style="font-family: Verdana, sans-serif; line-height: 17.5pt;">Punción espinal para evaluar el líquido cerebroespinal.</span></li> <li><span style="font-family: Verdana, sans-serif; line-height: 17.5pt;">Pruebas de sangre y orina para evaluar los niveles elevados de glucosa, y realizar pruebas genéticas.</span></li> </ul> <br /> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Desde el descubrimiento del gen responsable de la proteína frataxina, las pruebas genéticas han sido el método más preciso para diagnosticar la enfermedad.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Pronóstico</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">El pronóstico de la enfermedad depende de muchos factores, entre los que se encuentra la edad de aparición (peor pronóstico cuanto más pronto), la severidad de los síntomas y la calidad de los servicios médicos recibidos. Normalmente necesitan utilizar una silla de ruedas después de los 15 – 20 años tras iniciarse los síntomas. Con una buena atención médica muchos sobreviven pasados los 35 años o más después de ser diagnosticados.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Tratamiento</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Al igual que ocurre con muchas enfermedades degenerativas del sistema nervioso, actualmente no hay un tratamiento eficaz. Sin embargo, muchos de los síntomas y complicaciones asociados a esta enfermedad pueden ser tratados con el fin de ayudar a los pacientes a mantener una calidad de vida  óptima por el mayor tiempo que sea posible. La diabetes, si se halla presente, puede tratarse con dieta y medicamentos tales como la insulina, y algunos de los problemas cardíacos pueden tratarse con medicamentos también. Los problemas ortopédicos tales como las deformaciones de los pies y la escoliosis pueden tratarse con soportes o cirugía. La terapia física puede prolongar el uso de los brazos y las piernas. Los científicos esperan que los recientes adelantos en la comprensión de los aspectos genéticos asociados a la Ataxia de Friedreich puedan conducir a avances importantes en el tratamiento.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Los estudios con proteínas de levaduras que tienen una estructura química similar a la frataxina humana condujeron a realizar estudios en ratones y en seres humanos. Estos estudios pusieron de relieve que la frataxina - como la proteína de la levadura - es una proteína  que debería hallarse presente normalmente en el sistema nervioso, el corazón y el páncreas. Sin embargo, en los pacientes con la enfermedad, la cantidad de frataxina en las células afectadas de estos tejidos está seriamente reducida. La enfermedad se puede asociar al daño que provocan los radicales libres por lo que la vitamina E y la coenzima Q10 se prescriben con frecuencia. La investigación está en curso en el uso de un derivado de la coenzima Q10 (idebonone) en la ataxia de Friedreich. En ensayos preliminares, retardó el desarrollo del paro cardíaco en un número pequeño de pacientes.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Con los conocimientos actuales que se tiene de la enfermedad y de la frataxina, se intentaaclarar de qué forma los defectos en el metabolismo del hierro pueden desempeñar un papel en le proceso de la enfermedad y de esta manera explorar nuevos enfoques terapéuticos de la enfermedad. De todas maneras, hay que tener en cuenta que  la gran inversión de dinero que requieren dichas investigaciones y la escasa incidencia social de esta enfermedad, al afectar a un pequeño porcentaje de la población, son factores que determinan la atención, en muchas ocasiones insuficiente, de la comunidad científica a la hora de desarrollar proyectos en este campo.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Síntomas y tratamiento posible</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Diabetes: uso de insulina.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Temblores: uso de propranolol.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Espasmos del músculo: uso del dantrolene sódico (Dantrium®).</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Curvatura de la espina dorsal: cirugía ortopédica o apoyos.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Deformidades del pie: cirugía ortopédica o apoyos.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Problemas de la visión: dispositivos correctivos tales como gafas y lentes de contacto, cirugía o medicación.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Problemas de oído: prótesis, cirugía o medicación de oído.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Función del músculo: el uso de la terapia física. La terapia física es el tratamiento de desórdenes o de lesiones con métodos físicos o agentes tales como ejercicio, masaje, tratamiento de calor, paquetes de hielo, hidroterapia (a base de agua), etc.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Cardiomiopatía: drogas diuréticas y antiarrítmicas o trasplante del corazón.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Medidas Preventivas</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Se recomienda el asesoramiento genético previo a los padres con antecedentes familiares de ataxia de Friedreich.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Rehabilitación</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Las metas de la rehabilitación en pacientes con la enfermedad neuromuscular son maximizar y prolongar la función y la locomoción independientes, inhibir la deformidad física, y proporcionar el acceso a la integración completa en la sociedad.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">El equipo médico debe ser multidisciplinario para poder llevar un buen control de la enfermedad. Pueden mejorar o prolongar la ambulación, así como aumentar el uso funcional de las extremidades:</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Ejercicios de estiramientos.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Una amplia gama de movimientos para evitar contracturas.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Oportuna corrección quirúrgica de deformidades espinales y las contracciones.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Uso de aparatos de apoyo.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>El levantamiento de pesas (moderado) y el ejercicio aeróbico pueden mejorar la fuerza y la función cardiovascular.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Para los pacientes con enfermedad  pulmonar restrictiva avanzada, la ventilación de presión positiva puede mejorar la respiración. La ventilación mecánica (VM) es el tratamiento imprescindible sustitutivo de la</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">musculatura ventilatoria y suministra el soporte necesario para alcanzar los niveles ventilatorios adecuados es</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">útil para la prevención de agudizaciones en enfermos con insuficiencia respiratoria crónica.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Actualmente se utiliza la ventilación no invasiva por presión positiva (NPPV), método ventilatorio suministrado a través de mascarilla (nasal o facial) o boquilla, en lugar de los sistemas invasivos tradicionales, como la intubación o traqueotomía. Gracias a la ventilación mecánica domiciliaria (VMD), pacientes que antes solamente podían ser tratados en el hospital o que presentaban continuas recaídas debido a una insuficiencia respiratoria crónica, ahora pueden ser asistidos en el ámbito familiar, mejorando su calidad de vida.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Las complicaciones cardiacas pueden ser severas y pueden requerir una supervisión especializada. Las consideraciones alimenticias, psicológicas, y vocacionales deben también ser parte del manejo de la enfermedad.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: large;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><i><u><span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: large;">COREA DE HUNTINGTON</span></u></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></b></div> <div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhNYWy3gv-KBmFC0thx7NQylsrzKGs8QrU7WXjcZTAa8UanqIQrEpCAO3QGfP855hMenm_kYPA-pthrqms_yxk_zoxggnhziSVRIh1NfUehdvxjpdoc67UTXaYSuYBs1C9KPlbZDHegckQ/s1600/imagenes_de_huntington.jpg" imageanchor="1" style="clear: right; float: right; line-height: normal; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em; text-align: center;"><img border="0" height="300" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhNYWy3gv-KBmFC0thx7NQylsrzKGs8QrU7WXjcZTAa8UanqIQrEpCAO3QGfP855hMenm_kYPA-pthrqms_yxk_zoxggnhziSVRIh1NfUehdvxjpdoc67UTXaYSuYBs1C9KPlbZDHegckQ/s400/imagenes_de_huntington.jpg" width="400" /></a></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Descripción</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">La enfermedad recibe el nombre por que fue descrita por George Huntington en 1872, también conocida como Corea (del griego danza) por el movimiento característico  de las personas afectadas. Durante mucho tiempo ha sido conocida como “Baile de San Vito”.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Es una enfermedad neurológica degenerativa (afecta a determinadas zonas el cerebro donde las neuronas van degenerándose y finalmente mueren) caracterizada por:</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Movimientos involuntarios incontrolados.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Desarreglos psíquicos.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Pérdida de las funciones intelectuales (demencia)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> </div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Específicamente las células afectadas son las del ganglio basal, una estructura profunda del cerebro que tiene importantes funciones, incluyendo la coordinación de los movimientos. En el ganglio basal, la Enfermedad de Huntington ataca específicamente a las neuronas del striato especialmente a las núcleo caudado y pallido.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">También está afectada otra parte del cerebro que es el cortex, que controla el pensamiento, la percepción y la memoria.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Causas</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Se trata de una enfermedad hereditaria, autosómica y dominante, por lo que cada hijo de un padre o una madre con la enfermedad tiene un 50% de probabilidad de heredarla. Si el hijo no hereda el gen causante de la enfermedad, no la tendrá ni la transmitirá a su descendencia.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <i><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></i></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <i><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Herencia</span></i></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">La apariencia de una persona y sus habilidades mentales y su talento están condicionados por los genes, por la herencia. Algunas enfermedades o la susceptibilidad de padecerla, están determinadas por los genes.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Los genes son las unidades más pequeñas de la herencia. El gen es un pequeño segmento de ADN que es interpretado por el cuerpo como un patrón para la producción de una proteína específica y la información que proporciona el conjunto de todos ellos es el diseño para estructurar el cuerpo humano y sus funciones.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Los genes se encuentran dispuestos en orden a lo largo de la cadena de ADN en el cromosoma dentro del núcleo de las células. En el núcleo de cada célula hay 23 pares de cromosomas, dos de estos cromosomas se denominan X e Y y son los cromosomas sexuales y determinan el sexo; el resto se denominan autosómicos.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Cada gen se compone de una cadena de moléculas llamadas nucleótidos que son la adenina (A), citosina (C), guanina (G) y timina (T). El gen se compone de una serie de tres nucleótidos (trinucleótido)</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Las enfermedades genéticas se llaman recesivas y dominantes. Lo rasgos genéticos dominantes  son aquellos que se presentan cuando un gen del par de genes puede controlar el rasgo para el cual ese par de genes codifica y los rasgos recesivos requieren que ambos genes del par trabajen juntos para controlar el rasgo.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Cada uno de los padres aporta al bebé la mitad de cada par de cromosomas; las mujeres aportan un cromosoma x y el padre aporta uno X (hembra) o uno Y (varón), por lo que es el que determina el sexo.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Una parte del ADN se encuentra en las mitocondrias de las células, las cuales tienen genes importantes en su propia hebra de ADN, lo que se denomina cromosoma mitocondrial. Todos los cromosomas mitocondriales del hijo provienen de la madre: herencia materna.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Un rasgo anormal heredado puede:</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>No tener consecuencias reales en la salud y el bienestar de la persona.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Consecuencias mínimas.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Producir efectos que produzcan una disminución importante en la calidad o en la expectativa de vida.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Si un gen es anormal puede producir una proteína anormal o una cantidad anormal. Como los cromosomas autosómicos se encuentran en pares, hay dos copias de cada gen y si uno es defectuoso, el otro puede codificar para producir suficiente proteína y la anomalía no es clínicamente visible. Este caso se conoce como una enfermedad recesiva y el gen se dice que es heredado en un patrón recesivo.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Si un gen anormal produce la enfermedad se denomina trastorno hereditario dominante.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Hay cinco patrones básicos de herencia de un solo gen:</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Autosómico dominante.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Autosómico recesivo.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Dominante ligado al cromosoma X.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Recesivo ligado al cromosoma X.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Herencia maternal (mitocondrial).</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">En la herencia autosómica dominante, las anomalías generalmente aparecen en cada generación y cada niño afectado tiene un padre igualmente afectado y cada niño de padre afectado tiene un 50% e probabilidades de heredar la enfermedad. Los miembros normales no transmiten la enfermedad y los hombres y mujeres tienen la misma probabilidad de padecer la enfermedad y de transmitirla.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Desde hace algún tiempo se conocía que la anormalidad genética residía en el cromosoma 4 y en 1993 se descubrió la porción del gen responsable (expansión de tripletes CAG en el gen IT15 del cromosoma 4), de tal manera que se puede identificar a las personas de riesgo antes de comenzar la enfermedad. En la población normal hay hasta 34 repeticiones del trinucleotido CAG (citosina – adenosina – guanina) en esta porción del gen</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">y en la Enfermedad de Huntington hay más de 40. Por encima de 38 se habla de mutación, con una probabilidad cercana al 100% de desarrollar la enfermedad</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">La función de la proteína que produce el gen, la huntingtina se desconoce al igual que el mecanismo de degeneración neuronal resultante de la mutación genética.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Epidemiología</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">La edad de comienzo se sitúa entre los 30 y los 45 años, aunque puede darse a partir de los dos años. Los niños que desarrollan la enfermedad raramente alcanzan la edad adulta.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">La prevalencia de la enfermedad de Huntington (EH) se considera entre 5 y 10 casos por 100.000 habitantes, algo menor en países del Este asiático y en la población de raza negra. La incidencia anual varía entre 1 y 4 casos por millón de habitantes. Los estudios genealógicos han permitido situar el origen de la enfermedad en el oeste de Europa (Francia, Alemania y Holanda), siendo la emigración de estas familias, probablemente en relación con la dispersión de los hugonotes hacia América, Inglaterra, Sudáfrica y Australia, el origen de la extensión de la enfermedad. Es posible que en el futuro la posibilidad de realizar consejo genético a los sujetos afectos haga que podamos llegar a ver su erradicación, al menos en países desarrollados. Afecta a hembras y varones de igual manera.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Síntomas</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">En esta enfermedad no son válidas las generalizaciones, pues cada caso es diferente a otro, aunque hay algunas características que generalmente se cumplen:</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Edad de comienzo entre los 30 y los 50 años.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Los primeros síntomas pueden reflejarse en forma de deterioro físico, intelectual o emocional.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgxgdauTeB19vuqhEPKHAMUpkxXDiK0io_GkjhWLmxeSsfFjxaZijSQo97m8mr3wnX8yI78AVCNJ7v-20Z_xDDmv5GPGewiN1M8bV2WTgQ-wCQLCk7nu0nJRA3tQ8zdghGsP8mqYLPY0Bo/s1600/images+(3).jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgxgdauTeB19vuqhEPKHAMUpkxXDiK0io_GkjhWLmxeSsfFjxaZijSQo97m8mr3wnX8yI78AVCNJ7v-20Z_xDDmv5GPGewiN1M8bV2WTgQ-wCQLCk7nu0nJRA3tQ8zdghGsP8mqYLPY0Bo/s1600/images+(3).jpg" /></a></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Los síntomas físicos pueden consistir inicialmente en cierta actividad nerviosa traducida por movimientos o tics o una agitación excesiva. Estos síntomas iniciales se convierten progresivamente en movimientos involuntarios más marcados, con espasmos y tirones de la cabeza, cuello y extremidades, con gran dificultad para caminar, hablar o tragar. Todos estos síntomas pueden variar mucho de unos pacientes a otros.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Disminución de la memoria reciente y dificultad para ocuparse eficazmente de las tareas nuevas.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Síntomas emocionales: puede haber periodos de depresión, apatía, cansancio, irritabilidad o impulsividad</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Como hemos comentado, habrá personas con profundas dificultades mentales y otros con muy pocas, como con los movimientos involuntarios, donde puede haber pacientes que prácticamente no los tienen.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">En la mayoría de los pacientes suelen presentarse alteraciones oculares, con dificultades para la fijación.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Generalmente lo primero que aparece son sutiles cambios en la personalidad o en la estabilidad emocional, con irritabilidad, agresividad, mal carácter, conductas sexuales o sociales inadecuadas, etc. Son frecuentes los trastornos del humor, con todas las características de la enfermedad maniaco - depresiva</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Las enfermedades psiquiátricas (generalmente trastornos afectivos) afectan, aproximadamente, al 50% de los pacientes, siendo frecuentes las ideas suicidas.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Los trastornos cognitivos precoces suelen consistir en una disminución de la fluidez verbal y dificultades en la memoria que va evolucionando hasta llegar a una demencia generalizada. El deterioro intelectual progresivo sigue el patrón de todos los tipos de demencia, con agnosia (pérdida de la facultad de transformar las sensaciones simples en percepciones propiamente dichas, por lo que no reconoce las personas u objetos) y apraxia (pérdida de la comprensión del uso de los objetos ordinarios, por lo que da lugar a actos absurdos).</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Diagnóstico</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Una vez que la enfermedad está completamente desarrollada, el diagnóstico es muy sencillo. La principal dificultad reside en aquellos pacientes que carecen de antecedentes familiares, pero en quienes son típicos la corea progresiva, los trastornos emocionales y el comienzo de la demencia en la edad adulta. El descubrimiento del gen de la EH en 1993 facilitó que se pudiera realizar un test para confirmar el diagnostico de la enfermedad en un individuo que exhibía síntomas. Usando una muestra de sangre, el test genético analiza el ADN de la mutación de la EH, contando el numero de repeticiones.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Cuando no hay antecedentes en la familia, el diagnóstico se puede retrasar mucho. La prueba genética no es diagnóstica en sí misma, incluso cuando los médicos tienen sospechas de la enfermedad, pueden ser reacios a realizarla, porque es una enfermedad tan severa con un cambio total en la vida de la persona y sin solución en el momento actual.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">En el caso de antecedentes familiares se puede intentar identificar si se es portador del gen defectuoso y desarrollará la enfermedad, pero no es posible conocer cuándo ni en qué grado.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Pronóstico</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span style="line-height: 17.5pt;">La enfermedad va progresando durante 15 </span><span style="line-height: 23.33333396911621px;">o</span><span style="line-height: 17.5pt;"> 20 años, en los que hay aumento de las pérdidas de las capacidades, requiriendo una ayuda total para cualquier actividad diaria. Finalmente sobreviene la muerte no por la enfermedad en sí, sino por complicaciones como neumonía, fallo </span><span style="line-height: 23.33333396911621px;">cardíaco</span><span style="line-height: 17.5pt;"> o infección por el débil estado del organismo.</span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Tratamiento</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">No hay actualmente ningún tratamiento específico para curar la enfermedad y la medicación que se utiliza es para ayudar a paliar determinados síntomas como los movimientos, la depresión, la apatía, irritabilidad, etc.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">La apatía, el cese de cualquier actividad, el aislamiento social, cambios en el apetito y en el peso, las oscilaciones en el estado de humor, son todos componentes de un estado depresivo. La depresión puede tener su origen por una reacción ante un acontecimiento externo (muerte de un familiar o el conocimiento de padecer una grave enfermedad) o una causa endógena.  La depresión se da con gran frecuencia en la enfermedad, en ocasiones como un síntoma inicial y en otras en fases posteriores. La depresión puede tratarse de muchas maneras, con cambios en nuestro comportamiento hacia ellos, psicoterapia y medicación. Se considera que la depresión en estos enfermos debe tratarse agresivamente.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Pueden padecer alucinaciones que van desde percepciones anómalas benignas de la realidad hasta experiencias horrorizantes sin base real. Pueden escuchar voces especiales, visiones, experiencias olfatorias, táctiles o gustativas. El tratamiento de este tipo de problemas puede ser tan simple como que el cuidador le explique que no es real lo que siente. La medicación puede ser necesaria para aliviar o controlar los más severos trastornos del comportamiento.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Todo lo que hoy sabemos sobre la huntingtina se ha descubierto en los últimos 10 años, gracias al impulso que ha supuesto el Proyecto Genoma Humano para los estudios de genética molecular. Pero este conocimiento no</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">se había traducido en ningún resultado aplicable a una posible terapia hasta hace poco. Un equipo de investigación, compuesto por una veintena de científicos, ha descubierto una de las razones por la que la acumulación de huntingtina defectuosa produce la muerte celular, y la buena noticia es que este mecanismo puede ser inhibido mediante fármacos que ya existen en el mercado.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Rehabilitación</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">El equipo de rehabilitación neurológica trabaja con el paciente y su familia. El equipo contribuye a establecer objetivos de recuperación a corto y largo plazo.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Los objetivos de un programa de rehabilitación neurológica son ayudar al paciente a recuperar el máximo nivel posible de funcionalidad e independencia y a mejorar su calidad de vida general tanto en el aspecto físico como en los aspectos psicológico y social. Un programa típico de rehabilitación neurológica ayuda a:</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Ayuda con las actividades cotidianas como comer, vestirse, bañarse, ir al baño, escribir a mano, cocinar y las tareas básicas de la casa.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Terapia del lenguaje: ayudarle a expresar sus ideas, su forma de hablar, la dicción y la comunicación.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Asesoría (para combatir la angustia y la depresión).</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Actividades para mejorar el control y el equilibrio de los músculos del tronco, la pelvis y la cintura escapular.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Un programa de ejercicios para mejorar la funcionalidad, seguridad y eficacia de los movimientos, para evitar o posponer la debilidad causada por la falta de uso, para controlar los espasmos y el dolor, para mantener la amplitud de los movimientos, y para desarrollar al máximo las capacidades potenciales de los músculos, los huesos y la respiración.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Rehabilitación social.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Rehabilitación de la marcha y el equilibrio.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Asesoría nutricional.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Participación en los grupos de apoyo de la comunidad.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Actividades para mejorar los problemas cognoscitivos, como por ejemplo las dificultades de concentración, atención, memoria y juicio.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Educación con respecto a la enfermedad y su proceso.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Establecimiento de objetivos (a corto y largo plazo) contando con la participación del paciente y su familia.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><i><u><span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: large;">SÍNDROME DE TOURETTE</span></u></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Descripción</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjumvVHCsfPtk5ge3zeVvHXXPeiMY0IfeplVLuXfLu8hYxYK8DCnJ8CDcmHwW3KDLprAWQPaY_Ppx2iqSmkl4qY9Hlecq9zsw7OKVjUFkD03GrN1vovOiO-coo26T2FCIu7Qar4-Iv2EN8/s1600/sindrome_tourette.jpg" imageanchor="1" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"><img border="0" height="132" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjumvVHCsfPtk5ge3zeVvHXXPeiMY0IfeplVLuXfLu8hYxYK8DCnJ8CDcmHwW3KDLprAWQPaY_Ppx2iqSmkl4qY9Hlecq9zsw7OKVjUFkD03GrN1vovOiO-coo26T2FCIu7Qar4-Iv2EN8/s400/sindrome_tourette.jpg" width="400" /></a><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">El síndrome de Tourette (ST) es un trastorno neurológico que se caracteriza por la existencia de movimientos involuntarios repetidos y sonidos incontrolables que se llaman tics. En algunos casos, tales tics pueden acompañarse de palabras y frases inapropiadas. Suele comenzar antes de los 18 años, varía mucho los síntomas de una persona a otra y la intensidad de estos, pero en la mayoría de las ocasiones la sintomatología es moderada. A esta enfermedad también ha tenido diferentes nombres o sinónimos como:</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Tics Crónicos Múltiple</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Síndrome de Gilles de la Tourette</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Síndrome de Espasmos Habituales</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Paulitis</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Tic Motor Crónico</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Causas</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Aunque la causa fundamental es desconocida, investigaciones  actuales sugieren que hay una anormalidad en los genes que hace que se afecte el metabolismo de los transmisores cerebrales como dopamina, serotonina, y noropinefrina. Los neurotransmisores son productos químicos en el cerebro que llevan las señales de una célula nerviosa a la otra. Investigaciones genéticas sugieren que el ST es hereditario de modo dominante y que el gen (o los genes) involucrado puede causar un rango variable de síntomas en los distintos miembros de la familia.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Una persona con ST tiene una probabilidad del 50 % de pasarle a uno de sus hijos el gen o los genes, aunque la enfermedad puede pasar desapercibida. En las familias de los individuos con ST se ha encontrado una incidencia más alta de lo normal de trastornos de tics leves y de conductas obsesivo-compulsivas. El género juega un papel de importancia en la expresión genética de ST. Si la descendencia de un paciente con ST que lleva el gen es varón el riesgo de desarrollar los síntomas es de 3 a 4 veces más alto. Sin embargo, la mayoría de las personas que heredan los genes no desarrollan síntomas lo suficientemente severos para justificar tratamiento médico. En algunos casos no se puede establecer herencia. Estos casos son llamados esporádicos y su causa es desconocida.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Epidemiología</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Puede afectar a cualquier grupo étnico, pero más en los hombres, en una proporción de 4 a 1. La prevalencia de este síndrome se calcula en 2% de la población general, que puede ser una estimación conservadora, debido a que muchas personas con tics muy leves pueden no ser conscientes de ello y nunca buscan atención médica.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Síntomas</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Generalmente, los primeros síntomas suelen consistir en tics en la cara, normalmente parpadeo. Con el tiempo, aparecen otros tics motores, como movimientos de la cabeza, del cuello, patadas, etc. A menudo emiten sonidos, palabras o frases ininteligibles. En ocasiones gritan obscenidades involuntariamente (coprolalia) o repiten constantemente las palabras de los demás (ecolalia). Puede haber conductas auto rutilantes, como morderse los labios o golpearse la cabeza, pero estas posturas son extremadamente extrañas. Los tics sensoriales son sensaciones involuntarias recurrentes en las articulaciones, huesos, músculos u otras partes del cuerpo; entre estas sensaciones se encuentra la pesadez, ligereza, vacío, cosquilleo, frío, calor y extrañeza. Se dan al menos en el 10% de los pacientes con ST. Por otra parte, también se señalan los tics cognitivos que son definidos como pensamientos repetitivos con contenido agresivo que no provocan miedo o acciones neutralizadoras. Se pueden dar en el 66% de pacientes con ST (aproximadamente).</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <i><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></i></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <i><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Hay dos categorías de tics:</span></i></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">1.<span class="apple-converted-space"> </span><u>Simples:</u><span class="apple-converted-space"> </span>intervienen un limitado número de músculos: parpadeo, ceñir el entrecejo, sacudir la cabeza, etc.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">2.<span class="apple-converted-space"> </span><i>Complejos:</i><span class="apple-converted-space"> </span>distintos movimientos coordinados en el que intervienen diferentes grupos musculares: saltar, olfatear, tocar la nariz, tocar a otras personas, coprolalia, ecolalia, palilalia (repetición patológica continua de una palabra o frase) o conductas auto rutilantes.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Los tics aumentan y disminuyen de severidad alternadamente y de vez en cuando cambian en número, frecuencia, tipo, y localización. Los síntomas pueden desparecer por semanas o meses para luego reaparecer más tarde. La variedad de tics o síntomas parecidos a los tics que se pueden encontrar en el Síndrome de Gilles de la Tourette es enorme. La complejidad de algunos síntomas a menudo confunden a los miembros de la familia, amigos, maestros, y empresarios, quienes pueden encontrar difícil de creer que las acciones o las palabras emitidas sean involuntarias.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">En ocasiones, pueden reprimir sus tics a corto plazo, pero el esfuerzo es enorme, la tensión es muy alta y termina escapándose el tic. Es muy característico que las personas con estos tics a menudo buscan un lugar retirado donde dar rienda suelta a sus síntomas después de haberlos estado aguantando durante las horas escolares o de trabajo. Los tics empeoran bajo circunstancias de estrés y mejoran cuando la persona está relajada o absorta en una actividad. En la mayoría de los casos los tics disminuyen notablemente mientras se </span><span style="font-family: Verdana, sans-serif; line-height: 17.5pt;">duerme. No todas las personas tienen otros trastornos además de los tics. Sin embargo, muchas personas tienen problemas adicionales como:</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Trastorno obsesivo-compulsivo: la persona siente necesidad de hacer algo repetidamente, como lavarse las manos o asegurarse que la puerta está cerrada con llave. Aparece con una frecuencia del 30 al 50%. Las compulsiones más frecuentes son tocar, golpear, contar, frotar, parpadear y mirar fijamente. En ocasiones hay obsesiones violentas, de contenido sexual y simétricas.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Trastorno de déficit de la atención, en el cual la persona tiene dificultades en concentrarse y se distrae fácilmente.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Trastornos del desarrollo del aprendizaje en los hay dificultades de lectura, escritura, aritmética, y problemas de percepción.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Problemas de control de impulsos, pudiendo darse conductas muy agresivas o hechos socialmente inapropiados.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Trastornos del sueño, despertarse frecuentemente o hablar dormido.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">El rango ancho de síntomas de conducta que pueden acompañar los tics pueden causar más limitaciones que los tics mismos. Los pacientes, familias y médicos necesitan determinar qué síntomas causan más limitaciones de tal manera que se elijan los medicamentos y terapias más apropiadas.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Síntoma  y frecuencia</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Tic 100%</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Tics motores simples 94%</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Tics motores complejos 44%</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Coprolalia 8-44%</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Ecolalia 16%</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Palilalia 9%</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Diagnóstico</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Normalmente, la diagnosis se realiza observando los síntomas y con una evaluación de la historia familiar. Para poder dar un diagnóstico de Síndrome de Tourette, los tics motores y fónicos deben estar presentes por lo menos un año. No hay pruebas de laboratorio que puedan diagnosticar el trastorno, se realizan para descartar otras enfermedades. El diagnóstico se demora con mucha frecuencia aún después del comienzo de los síntomas, ya que muchos médicos no están familiarizados con el trastorno, por lo que los niños no son entendidos en el colegio, en la casa, etc. Los padres, el resto de la familia y los amigos, al no conocer la enfermedad, pueden atribuir los tics u otros síntomas a un problema de tipo psicológico, aumentando de esta manera el aislamiento de quienes tienen este trastorno.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; line-height: 17.5pt;">Como los tics pueden aumentar o disminuir en severidad o incluso estar ausentes, el diagnóstico puede ser complicado.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <i><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></i></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <i><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Criterios diagnósticos</span></i></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Presencia de tics motores múltiples y uno o más tics vocales en algún momento de la enfermedad</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Aparición de tics muchas veces al día, casi todos los días o de forma intermitente durante periodos mayores de un año.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Cambios en la localización anatómica, número, frecuencia, complejidad o severidad de los tics con el paso del tiempo.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Edad de comienzo anterior a los 18 años.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Los movimientos y ruidos involuntarios no pueden ser explicados por otros problemas médicos.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Criterios para el diagnóstico del “Trastorno de tics transitorios”</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Tics motores y/o vocales simples o múltiples (esto es, vocalizaciones o movimientos súbitos, rápidos, recurrentes, no rítmicos y estereotipados).</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Los tics aparecen varias veces al día, casi cada día durante por lo menos 4 semanas, pero no más de 12 meses consecutivos.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>La alteración causa un notable malestar o un deterioro significativo social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>El inicio es anterior a los 18 años de edad.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>La alteración no se debe a los efectos fisiológicos directos de una sustancia  ni a una enfermedad médica (p. Ej., enfermedad de Huntington o encefalitis postvírica).</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Pronóstico</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">No hay cura para el ST. Sin embargo, el trastorno en muchos pacientes mejora a medida que pasa el tiempo. La esperanza de vida no se ve afectada, no es una enfermedad degenerativa. En ocasiones se presenta una remisión completa después de la adolescencia. Aunque los tics pueden disminuir con la edad, es posible que los trastornos neuropsiquiátricos, como la depresión, los ataques de pánico, alteraciones del estado de ánimos y conductas antisociales, puedan aumentar.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: right;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Tratamiento</span></b></div> <div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgSoA6r4I92apgrIE6slempjeb3b2LPUTlbnSPKu9dgieeGgCBDEbc-RpshuaQhNnPuZjNB_ExLylw-X_4OgVPQg-HfJVPM2LVRjxcSa6R79klsCa39uvYIpmr3V3cB_tPshAr9Q1bfLDA/s1600/electro_brain_test_boy.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="166" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgSoA6r4I92apgrIE6slempjeb3b2LPUTlbnSPKu9dgieeGgCBDEbc-RpshuaQhNnPuZjNB_ExLylw-X_4OgVPQg-HfJVPM2LVRjxcSa6R79klsCa39uvYIpmr3V3cB_tPshAr9Q1bfLDA/s320/electro_brain_test_boy.jpg" width="320" /></a></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Como en la mayoría de las ocasiones los síntomas no limitan la vida ni el desarrollo de la persona, no se requiere medicación. Si los síntomas interfieren con la vida cotidiana, hay medicación disponible, pero esta no es única pues no existe hoy en día un medicamento que elimine todos los síntomas.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <i><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></i></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <i><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Neurolépticos</span></i></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Son un grupo de medicamentos (haloperidol, fenotiacinas) que se utilizan para reducir la frecuencia e intensidad de los tics; se administran a dosis muy bajas y se va incrementando hasta lograr el equilibrio entre efectos beneficiosos y efectos secundarios. Recientemente se ha visto que el uso de fármacos neurolépticos a largo plazo puede causar un trastorno del movimiento denominado discinesia tardía, pero esta anomalía desaparece al suprimir el tratamiento. Los efectos secundarios a corto plazo son:</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Rigidez muscular.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Temblores.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Falta de expresión facial.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Movimiento lento y desasosegado.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; line-height: 17.5pt;">Estos efectos secundarios se pueden tratar con medicación antiparkinsoniana.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Otros efectos secundarios:</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Fatiga.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Depresión.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Ansiedad.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Aumento de peso.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Dificultad para pensar con claridad.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <i><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></i></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <i><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Clonidina</span></i></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Es un medicamento para disminuir la tensión arterial y es útil para tratar los tics, sobre todo los motores.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Los efectos secundarios que se pueden presentar son:</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Fatiga.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Sequedad de boca.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Irritabilidad.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">5<span class="apple-converted-space"> </span>✓<span class="apple-converted-space"> </span>Mareos.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Dolor de cabeza.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">✓<span class="apple-converted-space"> </span>Insomnio</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <i><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></i></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <i><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Otros</span></i></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Hay diferentes medicaciones para tratar los trastornos de la conducta que se pueda dar, incluida la psicoterapia y tratamiento anti estrés. Lo más importante es descubrir, tanto en adultos como en niños, si están presentes otros trastornos, como el síndrome obsesivo compulsivo, que suelen acompañar el problema. El tratarlos en forma adecuada, aparte de mejorarles la vida a estos pacientes, generalmente disminuye el estrés y, por esa vía, la frecuencia con que se repiten los tics.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Especialmente en el caso de los niños, puede ser necesaria una terapia conductual.  A veces basta sólo con que el neurólogo converse con los padres, explicándoles en qué consiste el trastorno, cuál es el pronóstico y cómo manejar el ambiente para que no deje secuelas psicológicas y conductuales.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Medidas Preventivas</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">No ha medidas preventivas que se puedan aplicar.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 17.5pt; text-align: justify;"> <br /></div>

DISCAPACIDAD NEUROLÓGICA ATAXIA Definición La Ataxia de Friedreich es una enfermedad hereditaria que ocasiona un daño pr...

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  Posted at   10:01 p. m.  | Trastornos y síndromes Infantiles |

<br /> <i style="font-family: Verdana, sans-serif;">En este apartado pretendo dar a conocer de forma general, breve y sencilla, los distintos tipos de discapacidad y sus características principales, con el fin de saber un poco más sobre cada una de ellas y poder comprender mejor a las personas que la padecen.</i><br /> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><i>Y es que, para poder lograr la Inclusión, este podría ser el primer paso.</i></span><br /> <br /> <div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi6mojc-O24gIGqmkPNTF5nRFqJ0TQMoYkBC1pyQHMHhNing8WsvLsC6cNmY2VQCJzJPX30rgyCd_R63ZbNbdPkntCAOneqAQOrqq50WK17ErwqT1kL9UJ7zNWhxQ1r29TmXJmjQDPxXQI/s1600/dissss" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi6mojc-O24gIGqmkPNTF5nRFqJ0TQMoYkBC1pyQHMHhNing8WsvLsC6cNmY2VQCJzJPX30rgyCd_R63ZbNbdPkntCAOneqAQOrqq50WK17ErwqT1kL9UJ7zNWhxQ1r29TmXJmjQDPxXQI/s320/dissss" width="309" /></a></div> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><i><b>Olga Sierra C.</b></i></span><br /> <br /> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), <b>Discapacidad</b> es un término general que abarca las deficiencias, las limitaciones de la actividad y las restricciones de la participación. </span><br /> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Si bien es necesario aclarar, que actualmente hay cierta tendencia a utilizar el término DIVERSIDAD FUNCIONAL en lugar de discapacidad, por ser más acertado.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Las deficiencias son problemas que afectan a una estructura o función corporal; las limitaciones de la actividad son dificultades para ejecutar acciones o tareas, y las restricciones de la participación son problemas para participar en situaciones vitales. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Por consiguiente, la discapacidad es un fenómeno complejo que refleja una interacción entre las características del organismo humano y las características de la sociedad en la que vive.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Para que lo entendamos mejor:</span></div> <ul> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Una <b>deficiencia</b> es toda pérdida o anormalidad de una estructura o función psicológica, fisiológica o anatómica.</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Una <b>discapacidad</b> es toda restricción o ausencia (debida a una deficiencia) de la capacidad de  realizar una actividad en la  forma o dentro del margen que se considera normal para un ser humano.</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Una <b>minusvalía</b> es una situación desventajosa para un individuo determinado consecuencia de una  deficiencia o una discapacidad, que limita o impide el desempeño de un rol que es normal en su caso (en función de su edad, sexo o factores sociales y culturales).</span></li> </ul> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Más de mil millones de personas viven en todo el mundo con alguna forma de discapacidad; de ellas, casi 200 millones experimentan dificultades considerables en su funcionamiento.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">En los años futuros, la discapacidad será un motivo de preocupación aún mayor, pues su prevalencia está aumentando. Ello se debe a que la población está envejeciendo y el riesgo de discapacidad es superior entre los adultos mayores, y también al aumento mundial de enfermedades crónicas tales como la diabetes, las enfermedades cardiovasculares, el cáncer y los trastornos de la salud mental.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b>PARA DESCARGAR</b>:</span><br /> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span> <a href="https://docs.google.com/open?id=0B1_tR-uTrCqPZEFEVmpiajFITHM" target="_blank"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">LIBRO BLANCO DE "ATENCIÓN A LAS PERSONAS EN SITUACIÓN DE DEPENDENCIA EN ESPAÑA"</span></a></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span></div> <div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg2emGZpaj_7eTTFn4joYfWBbDah0ejJrhMaSBTbFIU0r-Lw3v5sSCHw794f-eaCu8i83Jbfo-hyFa_NNqC29DPztkw6b10hR0atGPS4hxSPyIaPlgCQmcAJrv_2rq3qwIeAcuvNZ_-ZJg/s1600/1201463110lckd92.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg2emGZpaj_7eTTFn4joYfWBbDah0ejJrhMaSBTbFIU0r-Lw3v5sSCHw794f-eaCu8i83Jbfo-hyFa_NNqC29DPztkw6b10hR0atGPS4hxSPyIaPlgCQmcAJrv_2rq3qwIeAcuvNZ_-ZJg/s1600/1201463110lckd92.jpg" /></a></span></div> <div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b><span style="color: purple; font-family: Verdana, sans-serif; font-size: large;"><u>TIPOS DE DISCAPACIDAD</u></span></b></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Ya sabemos que la discapacidad, es una restricción o impedimento en la capacidad de realizar una actividad, bajo el parámetro de lo que es "normal" (refiriéndonos por normal a la "mayoría") para un ser humano. Es una consecuencia o situación, con diferentes factores causales, habiendo por lo tanto, distintos tipos de discapacidad.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">En general la población percibe la discapacidad como una condición permanente. Sin embargo, hay discapacidades temporales y discapacidades permanentes. Por ejemplo, fracturarse el brazo o perder grados de visión por la exposición de los ojos a algún agente químico nocivo, pueden ocasionar discapacidad temporal. Esto nos hace pensar que cualquier de nosotros o de nuestros allegados estuvo en situación de discapacidad alguna vez, pero probablemente no lo percibimos de tal forma.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Por otra parte, también hay niveles de discapacidad: leve, moderada o severa.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Según el tipo de discapacidad, habrá un profesional o varios profesionales que evalúen a través de distintas pruebas específicas, el nivel que presenta.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Señalar que estos niveles no son siempre fijos. Una persona puede evolucionar o involucionar, y pasar de un nivel severo a leve, o de moderado a severo (también dependiendo del tipo de discapacidad que hablemos).</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Dicho esto, pasemos a ver los distintos <b>tipos de discapacidad</b>.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">De manera general hablamos de:</span></div> <ul> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><u>Discapacidad Intelectual (Mental, Cognitiva..)</u>, que es una disminución en las habilidades cognitivas e intelectuales del individuo. Aquí encontraríamos discapacidades como el Retraso Mental, Síndrome de Down...</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><u>Discapacidad Física (motora, motriz...)</u>.-  Quienes la padecen ven afectadas sus habilidades motrices. Algún ejemplo sería la Parálisis Cerebral, Espina Bífida....</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><u>Discapacidad Sensorial</u>.- Aquí se encuentran aquellas discapacidades relacionadas con la disminución de uno o varios sentidos. Dentro de esta clasificación, diferenciamos entre: <u>D. Auditiva, D. Visual</u> o incluso <u>D. Multisensorial</u>.</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><u>Discapacidad Psíquica</u>.- Se considera que una persona tiene discapacidad psíquica cuando presenta "trastornos por el comportamiento adaptativo, previsiblemente permanentes." Puede ser provocada por diversos trastornos mentales como la depresión mayor,la esquizofrenia, el trastorno bipolar, de pánico, esquizomorfo y el Síndrome Orgánico.</span></li> </ul> <div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span></div> <div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b style="text-align: right;"><span style="color: purple; font-size: large;">DISCAPACIDAD INTELECTUAL</span></b><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi_nhmzY2Rbz5mpiW-EUh26dJFao4ITA30kVbfYOtC90CIq8qmvplD5YO9zvvsjzu3QD1wriemyIkdlybolNtXBiPMDhcXiZ6fsxQ9STIFoqcczOLW1DR7mEXNSTqUdi8RbRmETZ9Kt56A/s1600/120292649319Rq8F.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em; text-align: right;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi_nhmzY2Rbz5mpiW-EUh26dJFao4ITA30kVbfYOtC90CIq8qmvplD5YO9zvvsjzu3QD1wriemyIkdlybolNtXBiPMDhcXiZ6fsxQ9STIFoqcczOLW1DR7mEXNSTqUdi8RbRmETZ9Kt56A/s1600/120292649319Rq8F.jpg" /></a></span></div> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span> <br /> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-weight: bold;"><br /> </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">La Discapacidad intelectual es un término utilizado cuando una persona no tiene la capacidad de aprender a niveles esperados y funcionar normalmente en la vida cotidiana. En los niños, los niveles de discapacidad intelectual varían ampliamente, desde problemas muy leves hasta problemas muy graves. Los niños con discapacidad intelectual puede que tengan dificultad para comunicar a otros lo que quieren o necesitan, así como para valerse por sí mismos. El discapacidad intelectual podría hacer que el niño aprenda y se desarrolle de una forma más lenta que otros niños de la misma edad. Estos niños podrían necesitar más tiempo para aprender a hablar, caminar, vestirse o comer sin ayuda y también podrían tener problemas de aprendizaje en la escuela.</span></div> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span> <br /> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">El discapacidad intelectual puede ser la consecuencia de un problema que comienza antes de que el niño nazca hasta que llegue a los 18 años de edad. La causa puede ser una lesión, enfermedad o un problema en el cerebro. En muchos niños no se conoce la causa del discapacidad intelectual. Algunas de las causas más frecuentes del discapacidad intelectual, como el síndrome de Down, el síndrome alcohólico fetal, el síndrome X frágil, afecciones genéticas, defectos congénitos e infecciones, ocurren antes del nacimiento. Otras causas ocurren durante el parto o poco después del nacimiento. En otros casos, las causas del discapacidad intelectual no se presentan sino hasta cuando el niño es mayor, tales como lesiones graves de la cabeza, accidentes cerebro-vasculares o ciertas infecciones.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span></div> <div style="text-align: justify;"> <i><b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">¿Cuáles son algunos de los signos de la discapacidad intelectual?</span></b></i></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><i><b><br /> </b></i> </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Por lo general, mientras más grave sea el grado de discapacidad intelectual, más temprano se identificarán los síntomas. Sin embargo, podría ser difícil indicar la manera como el discapacidad intelectual afectará a los niños más tarde en la vida. Hay muchos síntomas de discapacidad intelectual. Por ejemplo, los niños con discapacidad intelectual puede que:</span></div> <ul> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">se sienten, gateen o caminen más tarde que otros niños</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">aprendan a hablar más tarde o tener problemas para hablar</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">tengan dificultad para recordar cosas</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">tengan problemas para entender las reglas sociales</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">tengan dificultad para ver las consecuencias de sus acciones</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">tengan dificultad para resolver problemas</span></li> </ul> <div style="text-align: justify;"> <i><b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">¿Qué puedo hacer si creo que mi hijo tiene discapacidad intelectual?</span></b></i></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Por favor, hable con su Pediatra. De considerar que cabe esa posibilidad será derivado de inmediato a los especialistas oportunos.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Y como consejo personal, ante el mínimo signo de alarma, más vale pecar de precavido o "pesado" y acudir al pediatra, aunque luego no tenga importancia, que dejarlo pasar y con ello, perder tiempo de estimulación.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="color: purple; font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span></div> <div style="text-align: justify;"> <b><span style="color: purple; font-family: Verdana, sans-serif; font-size: large;">DISCAPACIDAD FÍSICA</span></b></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span></div> <div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi-jXvUjT7ukz6G9sapIadc5FHSWDKCzo-yIPhlBNmQC_-IBB50HgLO7ou3MXy0HzzE7svIWrlVIuRHm_CpZrGwpmnmSjYsS61PaWSD9VswN3LfLvWh6bpnFoelXuBaDSprfoAVf0iuZu8/s1600/1290047126T79NTk.jpg" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi-jXvUjT7ukz6G9sapIadc5FHSWDKCzo-yIPhlBNmQC_-IBB50HgLO7ou3MXy0HzzE7svIWrlVIuRHm_CpZrGwpmnmSjYsS61PaWSD9VswN3LfLvWh6bpnFoelXuBaDSprfoAVf0iuZu8/s1600/1290047126T79NTk.jpg" /></span></a><br /> <div style="text-align: justify;"> <span style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial;"><span style="background-color: white; font-family: Verdana, sans-serif;">La visión que tenemos de la persona con discapacidad física ha variado con el paso de los años, anteriormente veíamos que las personas eran relegadas a su hogar, sin posibilidades de socializar y mucho menos opciones laborales, esta condición día a día va mejorando, y los gobiernos van tomando mayor conciencia de implementar políticas tendientes a que las ciudades sean lugares mas amables hacia la persona que vive con una discapacidad. Encontramos personas con discapacidad ocupando cargos importantes en la política, empresarios destacados, músicos, deportistas, artistas etc.. </span></span></div> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span> <br /> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span style="background: white;">Existen diversas causas por las cuales se presenta la discapacidad física; factores congénitos, hereditarios, cromosómicos, por accidentes o enfermedades degenerativas, neuromusculares, infecciosas o metabólicas entre muchas.</span></span></div> </div> <div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;"> <div style="text-align: justify;"> <span style="background: white; font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span></div> </div> <div style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;"> <div style="text-align: justify;"> <span style="background: white; font-family: Verdana, sans-serif;"><b>Tipos de Discapacidad Física</b></span></div> </div> <div class="MsoNormal"> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span></div> </div> <div class="teasertext" style="background: #F2F2F2; line-height: 15.75pt; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;"> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;"><a href="http://www.ladiscapacidad.com/discapacidad/discapacidadfisica/lesionmedular/lesionmedular.php"><b><span style="color: #0001ff; text-decoration: none; text-underline: none;">LESIÓN MEDULAR</span></b></a><span class="apple-converted-space"> </span>Es un daño que se presenta en la medula espinal puede ser por una enfermedad o por un accidente y origina perdida en algunas de las funciones movimientos y/o sensibilidad, estas perdidas se present...</span></div> </div> <div class="teasertext" style="background: #F2F2F2; line-height: 15.75pt; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;"> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;"><a href="http://www.ladiscapacidad.com/discapacidad/discapacidadfisica/esclerosismultiple/esclerosismultiple.php"><b><span style="color: #0001ff; text-decoration: none; text-underline: none;">ESCLEROSIS MULTIPLE</span></b></a><span class="apple-converted-space"> </span>Es una enfermedad fundamentalmente inmunológica, en la cual se produce una suerte de alergia de una parte del sistema nervioso central, afectando los nervios que están recubiertos por la capa de mi...</span></div> </div> <div class="teasertext" style="background: #F2F2F2; line-height: 15.75pt; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;"> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;"><a href="http://www.ladiscapacidad.com/discapacidad/discapacidadfisica/paralisiscerebral/paralisiscerebral.php"><b><span style="color: #0001ff; text-decoration: none; text-underline: none;">PARALISIS CEREBRAL</span></b></a><span class="apple-converted-space"> </span>Es un conjunto de desórdenes cerebrales que afecta el movimiento y la coordinación muscular. Es causada por daño a una o más áreas específicas del cerebro, generalmente durante el desarrollo fetal,...</span></div> </div> <div class="teasertext" style="background: #F2F2F2; line-height: 15.75pt; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;"> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;"><a href="http://www.ladiscapacidad.com/discapacidad/discapacidadfisica/maldeparkinson/maldeparkinson.php"><b><span style="color: #0001ff; text-decoration: none; text-underline: none;">MAL DE PARKINSON</span></b></a><span class="apple-converted-space"> </span>Entre las enfermedades neurológicas, el Mal de Parkinson (MP) ocupa el cuarto lugar en incidencia. Es una de las afecciones más antiguas que conoce la humanidad y recibe su denominación del médico ...</span></div> </div> <div class="teasertext" style="background: #F2F2F2; line-height: 15.75pt; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;"> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;"><a href="http://www.ladiscapacidad.com/discapacidad/discapacidadfisica/espinabifida/espinabifida.php"><b><span style="color: #0001ff; text-decoration: none; text-underline: none;">ESPINA BIFIDA</span></b></a><span class="apple-converted-space"> </span>Malformación congénita manifestada por falta de cierre o fusión de uno o varios arcos posteriores de la columna vertebral, con o sin exposición de la médula espinal, lo que sucede durante el prim...</span></div> </div> <div class="teasertext" style="background: #F2F2F2; line-height: 15.75pt; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;"> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;"><a href="http://www.ladiscapacidad.com/discapacidad/discapacidadfisica/distoniamuscular/distoniamuscular.php"><b><span style="color: #0001ff; text-decoration: none; text-underline: none;">DISTONIA MUSCULAR</span></b></a><span class="apple-converted-space"> </span>Es un síndrome que consiste en contracciones musculares sostenidas en el tiempo. La mayoría de las veces causa torsiones, movimientos repetitivos y/o posturas anómalas. Además, presenta tics regu...</span></div> </div> <div class="teasertext" style="background: #F2F2F2; line-height: 15.75pt; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;"> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;"><a href="http://www.ladiscapacidad.com/discapacidad/discapacidadfisica/acondroplasia/acondroplasia.php"><b><span style="color: #0001ff; text-decoration: none; text-underline: none;">ACONDROPLASIA</span></b></a><span class="apple-converted-space"> </span>Una de las mayores necesidades que desde siempre ha existido es la de "Educar a la Sociedad con respecto a aceptar las Diferencias . Existe el paradigma de que "Educar es simplemente abrir mente...</span></div> </div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 9pt;"><a href="http://www.ladiscapacidad.com/discapacidad/discapacidadfisica/albinismo/albinismo.html"><b><span style="color: #0001ff; text-decoration: none; text-underline: none;">ALBINISMO</span></b></a><span class="apple-converted-space"> </span>El albinismo es una anomalía genética en la que hay un defecto en la producción de melanina, dicha anomalía es la causa de la ausencia parcial o total de pigmentación de la piel, los ojos y el pelo...</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span style="font-size: 9pt;"><br /> </span> </span></div> <br /> <div style="text-align: justify;"> <b style="font-size: x-large;"><span style="color: purple; font-family: Verdana, sans-serif;">DISCAPACIDAD AUDITIVA</span></b></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span style="background-color: white; font-size: 12pt;">El término "discapacidad auditiva" es un término genérico usado para describir todas las pérdidas de audición</span><span style="background-color: white;"><span style="font-size: x-small;">.</span></span></span></div> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span> <br /> <div class="textogris" style="background: white; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhUdx-MuertMtywreO-nvttfqlnT2X4v5sKXLYIo19_G1Sn09O5UCxyQv3LQbrCLG0O9fvhbCILMKzMR9qrONRx-dk-R0omH-SZDbOMN2c_xcLkxW2OBCP0qgiuP1czzwyIjYmKtajK2wI/s1600/110_F_22185263_FOGuGuzOrJgNlTX7U376MbJFPVxr9yaE_PXP.jpg" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhUdx-MuertMtywreO-nvttfqlnT2X4v5sKXLYIo19_G1Sn09O5UCxyQv3LQbrCLG0O9fvhbCILMKzMR9qrONRx-dk-R0omH-SZDbOMN2c_xcLkxW2OBCP0qgiuP1czzwyIjYmKtajK2wI/s1600/110_F_22185263_FOGuGuzOrJgNlTX7U376MbJFPVxr9yaE_PXP.jpg" /></span></a><br /> <div style="text-align: justify;"> <span style="border: none windowtext 1.0pt; mso-border-alt: none windowtext 0cm; padding: 0cm;"><span style="background-color: white; font-family: Verdana, sans-serif;">Normalmente, las ondas sonoras atraviesan el oído externo hasta llegar al tímpano, o membrana timpánica, que inicia su vibración y pone en movimiento la cadena de huesecillos (martillo, yunque y estribo). Estos huesecillos transfieren la energía al oído interno, en donde los fluidos que se encuentran en su interior entran en movimiento, provocando que las células ciliadas ( del caracol) transformen estas vibraciones en impulsos eléctricos, que se transmiten a través de las fibras nerviosas auditivas al cerebro.</span></span></div> </div> <div class="textogris" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; list-style-position: outside; margin: 0cm 0cm 0.0001pt;"> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span style="list-style-position: outside;"><span style="border: none windowtext 1.0pt; mso-border-alt: none windowtext 0cm; padding: 0cm;">El lenguaje permite a los seres humanos la comunicación a distancia y a través del tiempo; es la principal vía por la que los niños aprenden lo que no es inmediatamente evidente y desempeña un papel central en el pensamiento y el conocimiento.<span style="list-style-position: outside;">mpo; es la principal vnicaci</span></span></span></span></div> </div> <div class="textogris" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; list-style-position: outside; margin: 0cm 0cm 0.0001pt;"> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span style="list-style-position: outside;"><span style="border: none windowtext 1.0pt; mso-border-alt: none windowtext 0cm; padding: 0cm;">Consideramos las deficiencias auditivas como aquellas alteraciones cuantitativas en una correcta percepción de la audición.<span style="list-style-position: outside;"> </span></span></span></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="list-style-position: outside;"><span style="border: none windowtext 1.0pt; mso-border-alt: none windowtext 0cm; padding: 0cm;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif; list-style-position: outside;"><br /> </span></span></span></div> </div> <div class="textogris" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; list-style-position: outside; margin: 0cm 0cm 0.0001pt;"> <div style="text-align: justify;"> <span style="list-style-position: outside;"><span style="border: none windowtext 1.0pt; mso-border-alt: none windowtext 0cm; padding: 0cm;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif; list-style-position: outside;"><br /> </span></span></span></div> </div> <div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj5sjXjgHTvZWL10sXO7lVa1ksl7JD-eJS_SVWIMul97D5Q3O3nWUHC_AqTpEGtzXhgiLGf821T2svtS72Btpgpp3JhOi0Up3zayoNDA6HXt8T_ug-H8AyH8Nj7dC8wsd-BUOb_ozDti9s/s1600/oido.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><img border="0" height="305" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj5sjXjgHTvZWL10sXO7lVa1ksl7JD-eJS_SVWIMul97D5Q3O3nWUHC_AqTpEGtzXhgiLGf821T2svtS72Btpgpp3JhOi0Up3zayoNDA6HXt8T_ug-H8AyH8Nj7dC8wsd-BUOb_ozDti9s/s400/oido.jpg" width="400" /></span></a></div> <div class="textogris" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; list-style-position: outside; margin: 0cm 0cm 0.0001pt;"> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> </div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Es importante señalar la importancia de los siguientes términos:</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">*<b>Hipoacusia:</b> Pérdida parcial. disminución de la capacidad auditiva que permite adquirir el lenguaje oral por la vía auditiva.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">*<b>Sordera (cofosis)</b>:  pérdida total de la audición y el lenguaje se adquiere por la vía visual.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span></div> <div class="textogris" style="background: white; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;"> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span style="border: none windowtext 1.0pt; mso-border-alt: none windowtext 0cm; padding: 0cm;">El diagnóstico precoz y la rehabilitación adecuada previenen la consecuencia más importante de la Hipoacusia infantil, crecer sin un lenguaje.</span></span></div> </div> <div class="textogris" style="background: white; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;"> <div style="text-align: justify;"> <span style="border: none windowtext 1.0pt; font-family: Verdana, sans-serif; mso-border-alt: none windowtext 0cm; padding: 0cm;"><br /> </span></div> </div> <div class="titulo02" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; list-style-position: outside; margin: 0cm 0cm 0.0001pt;"> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span style="list-style-position: outside;"><span style="border: none windowtext 1.0pt; mso-border-alt: none windowtext 0cm; padding: 0cm;">La podemos clasificar en función de la parte del oído afectada. Así:</span></span></span></div> </div> <ul> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span style="background-color: white;"><b>de transmisión o conductiva</b>: la zona alterada es la encargada de la transmisión de la onda sonora. La causa se sitúa en el oído externo o medio, también las producidas por lesión de la trompa de Eustaquio, que es un conducto que une el oído medio con la rinofaringe. Hay una deficiencia de la transformación de energía en forma de ondas sonoras a ondas hidráulicas en el oído interno por lesiones localizadas en el oído externo y/o en el oído medio. </span><span style="background-color: white; font-size: 12pt;">El mecanismo por el que las ondas de sonido llegas a las terminaciones nerviosas de la cóclea no funciona. La causa puede ser un tapón de cera u objetos extraños en el cala auditivo externo. Una de las formas más comunes de pérdida de audición conductiva es un exceso de líquido en el oído medio (otitis media) y los niños pequeños son más propensos a padecerla.</span></span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span style="background-color: white; font-size: 12pt;"><b>sensorial, neurosensorial o de percepción</b>: </span><span style="background-color: white;">en el oído interno y/o en la vía auditiva. La causa radica en el oído interno o estructuras centrales (nervio auditivo, etc.) <span style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial;">ya que</span><span style="background-color: white;"> los nervios se encuentran dañados. No existen procedimientos médicos o quirúrgicos que puedan restablecer la audición si la pérdida es sensorial. En muchos casos se prescriben audífonos para amplificar la audición residual (los audífonos deben prescribirse por un otorrino). También se puede hacer un implante coclear a un niño cuya pérdida de audición es demasiado profunda para que le resulte útil un audífono.</span><span style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial;">  Los sonidos</span><span style="background-color: white;"> graves los oyen relativamente bien y en algunas ocasiones y bajo determinadas circunstancias</span><span style="background-color: white; list-style-position: outside;"> <span class="apple-converted-space"> </span></span><span style="background-color: white;">pueden mantener una conversación. Cualquier sordera superior a 60 dB indica una pérdida neurosensorial pura o mixta.</span></span></span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b>Mixta:</b> <span style="font-size: 12pt;">Es una mezcla de pérdida auditiva conductiva y sensorial que afecta normalmente a los niños pequeños. El elemento conductivo puede ser corregido por procedimientos médicos o quirúrgicos.</span></span></li> </ul> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span style="background-color: white;"> La<b> etiología </b></span><span class="apple-converted-space" style="background-color: transparent;"><span style="background: white;">de la discapacidad auditiva puede ser por <u>causas<span class="apple-converted-space"> </span></u></span><u>exógenas</u><span class="apple-converted-space"> como la rubeola materna durante el embarazo, incompatibilidad del factor Rh... y que suelen provocar otros problemas asociados (dificultades visuales, motoras, cognitivas).O bien puede ser una<span class="apple-converted-space"> </span></span>sordera <u>hereditaria</u>, la cual, al ser recesiva, no suele conllevar trastornos asociados.</span></span></div> <div class="titulo02" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; list-style-position: outside; margin: 0cm 0cm 0.0001pt;"> <div style="text-align: justify;"> <span class="apple-converted-space" style="background-color: transparent; font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span></div> </div> <h3 style="background: white; line-height: 14.4pt; margin-bottom: 3.6pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 0cm; text-align: justify;"> <span class="mw-headline"><span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 12.0pt;">Según el momento de aparición</span></span></h3> <div style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; line-height: 14.4pt; margin: 4.8pt 0cm 6pt;"> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">El momento en el que aparece la discapacidad auditiva es determinante para el desarrollo del lenguaje del individuo, por lo que se pueden distinguir 3 grupos:</span></div> </div> <div class="MsoNormal" style="background: white; line-height: 14.4pt; margin-bottom: 1.2pt; margin-left: 38.4pt; mso-list: l0 level1 lfo1; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">1.<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;">     </span>Prelocutivos: si la discapacidad sobrevino antes de adquirir el lenguaje oral (antes de 2 años).</span></div> <div class="MsoNormal" style="background: white; line-height: 14.4pt; margin-bottom: 1.2pt; margin-left: 38.4pt; mso-list: l0 level1 lfo1; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">2.<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;">     </span>Perilocutivos: si la discapacidad sobrevino mientras se adquiría el lenguaje oral (2-3 años).</span></div> <div class="MsoNormal" style="background: white; line-height: 14.4pt; margin-bottom: 1.2pt; margin-left: 38.4pt; mso-list: l0 level1 lfo1; mso-margin-top-alt: auto; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span style="background-color: white; line-height: 14.4pt; text-indent: -18pt;">3.</span><span style="background-color: white; font-size: 7pt; line-height: normal; text-indent: -18pt;">     </span><span style="background-color: white; line-height: 14.4pt; text-indent: -18pt;">Postlocutivos: si la discapacidad sobrevino después de adquirir el lenguaje oral (después de 3 años).</span></span></div> <h4 style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"> Según la causa</span></h4> <div> <ul> <li><span style="background-color: white; font-family: Verdana, sans-serif;"><div class="MsoNormal" style="tab-stops: 396.0pt; text-align: justify;"> <span style="background: white;"><u>Prenatales</u>: enfermedades de la madre durante el embarazo pueden ser causa de Hipoacusia en el niño, sobre todo si se dan entre la 7 y la 10ª semana. Entre las más graves nos encontramos con la rubeola, sarampión, varicela, alcoholismo, etc.</span></div> </span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="background-color: white; font-family: Verdana, sans-serif;"><u>Neonatales</u>: Traumatismo durante el parto, anoxia neonatal (falta de oxígeno), prematuridad, ictericia (aumento de a bilirrubina en la sangre por incompatibilidad Rh).</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span style="background-color: white; list-style-position: outside;"><span style="border: none windowtext 1.0pt; mso-border-alt: none windowtext 0cm; padding: 0cm;"><span style="list-style-position: outside;"><span class="apple-converted-space"><u> </u></span></span></span></span><span style="background-color: white; list-style-position: outside;"><u>Postnatales:</u> otitis y sus secuelas, fracturas del oído, afecciones del oído interno y nervio auditivo, intoxicaciones por antibiótico, meningitis y encefalitis, tumores, etc.</span></span></li> </ul> </div> <div class="titulo03" style="background: white; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;"> <div style="text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Según intensidad</span></b></div> </div> <ul> <li style="text-align: justify;"><span style="background-color: white; font-family: Verdana, sans-serif;"><i>Leves</i>: pérdida inferior a 40 decibelios.</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="background-color: white; font-family: Verdana, sans-serif; list-style-position: outside;"><i>Moderadas</i>: de 40 a 70 decibelios.</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="background-color: white; font-family: Verdana, sans-serif;"><i>Severas</i>: superior a 70 decibelios. Conforme a la Seguridad Social se considera una persona sorda a partir de 75 decibelios.</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="background-color: white; font-family: Verdana, sans-serif;"><i>Sordera o Cofosis</i>: no se oye.</span></li> </ul> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b><span style="color: purple; font-family: Verdana, sans-serif; font-size: large;">DISCAPACIDAD VISUAL</span></b></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span></div> <div class="textogris" style="background: white; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh2tE6xrwLh9D7zb66kqRzFgzKFz_SuTyueyQoZwDd1-4Eri0RoZFsvFUCYcp3ZFXWZ_JMFrm29L59b7jNQ5Zrq3XxI4YhEh9ljm9uVTaBM9rvkJ-J9FnWcr4Tt4_93GH-Tw-gD1_BQLgs/s1600/110_F_4703351_sCZx0OaFBX9OF8ntj9i7CRNdM96FUk3D_PXP.jpg" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh2tE6xrwLh9D7zb66kqRzFgzKFz_SuTyueyQoZwDd1-4Eri0RoZFsvFUCYcp3ZFXWZ_JMFrm29L59b7jNQ5Zrq3XxI4YhEh9ljm9uVTaBM9rvkJ-J9FnWcr4Tt4_93GH-Tw-gD1_BQLgs/s1600/110_F_4703351_sCZx0OaFBX9OF8ntj9i7CRNdM96FUk3D_PXP.jpg" /></span></a></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="background-color: white; font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 13px;">La gran mayoría de los niños con problemas de visión reciben su educación en centros de régimen ordinario donde, con el apoyo adecuado, pueden obtener una buena escolaridad. Sin embargo, en algunos casos las dificultades de estos niños no se reconocen o no son comprendidas. Es en este momento donde pueden surgir los problemas.</span></div> <div class="textogris" style="background-color: white; border: 0em; font-size: 13px; list-style-position: outside; list-style-type: none; margin-bottom: 1.5em; margin-top: 0.7em; padding: 0em;"> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Los profesionales y el personal de apoyo, son las personas ideales para observar a los niños y tomar nota de aquellos comportamientos que indiquen un problema de visión; siempre se debe recomendar a los padres y cuidadores que visiten al médico de cabecera, pediatra u oculista cuando exista algún indicio.</span></div> </div> <div style="text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Características principales</span></b></div> <ul> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Ojos inflamados, llorosos, nublados o enroje cidos.</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Estrabismo y ojos que no parecen estar alineados y funcionar juntos al mismo tiempo.</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Movimientos de los ojos rápidos e involuntarios.</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Parpadear, frotar o cerrar los ojos con fuerza de forma continua.</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Molestias ante la luz fuerte.</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Poner la cabeza en na posición extraña o sostener el libro con una inusual inclinación/distancia.</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Dolores frecuentes de cabeza o mareos.</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Torpeza, choques contra los muebles, etc.</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Escaso equilibrio.</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">No responder adecuadamente a las preguntas, órdenes o gestos a no ser que al niño se le llame por su nombre; respuestas inadecuadas a la comunicación no verbal.</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Dificultades para copiar de la pizarra, falta de limpieza y orden en su cuaderno confusión entre letras/palabras que tienen forma similar.</span></li> </ul> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Síntomas como los descritos pueden dar por resultado que el niño sea incapaz de realizar adecuadamente la tarea de aprendizaje y se "desconecte".</span></div> </div> <div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span><br /> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span> <span style="color: purple; font-family: Verdana, sans-serif; font-size: large; font-weight: bold;">DISCAPACIDAD PSÍQUICA</span><br /> <span style="color: purple; font-family: Verdana, sans-serif; font-size: large; font-weight: bold;"><br /></span> <span style="background-color: white; line-height: 25px;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">La discapacidad psíquica no debe confundirse con la discapacidad mental, aunque mucha gente lo hace. La discapacidad psíquica afecta a áreas como la comunicación o las habilidades sociales, pero no a la inteligencia. Por tanto, la discapacidad psíquica afecta al comportamiento adaptativo. Trastornos como la esquizofrenia, la depresión o el trasforno bipolar son causantes de esta discapacidad o diversidad funcional.</span></span><br /> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> </div> <div> <div style="text-align: justify;"> <span style="color: purple; font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span></div> </div> <div> <div style="text-align: justify;"> <span style="color: purple; font-family: Verdana, sans-serif; font-size: large;"><b>DISCAPACIDAD MULTISENSORIAL</b></span></div> <br /> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Los niños y jóvenes que tienen una combinación de dificultades visuales y auditivas puede ser denominados "<b>discapacitados multisensoriales</b>". Con frecuencia también se les llama sordo-ciegos, pero es importante recordar que un individuo puede conservar cierta audición o visión residual.</span></div> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span> <br /> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Muchos de ellos también tendrán otros problemas adicionales que puede ser difícil saber hasta qué punto padecen otras dificultades cognitivas debido a la complejidad de ser sordos y ciegos.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Cuando un niño nace con una combinación de dificultades visuales y auditivas se la denomina <i>sordo-ceguera congénita.</i></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Cuando desarrolla estos problemas en sus primeros años se llama<i> sordo-ceguera adquirida.</i></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Durante la primera mitad del siglo XX, cientos de niños nacieron con el síndrome congénito de la rubéola (SCR) que afectaba al corazón, vista y oído. Desde 1970, el número de niños afectados por la rubéola ha descendido mucho gracias a las campañas de vacunación, de forma que entre 1991 y 1996 nacieron menos de treinta y tres bebés con SCR.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">El SCR ya no es el motivo más frecuente de la sordo-ceguera, y las causas que dan lugar a la discapacidad multisensorial son complejas.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Una reciente encuesta mostró que hay varias causas para la sordo-ceguera, entre ellas:</span></div> <ul> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Nacimiento prematuro</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Trauma de nacimiento y/o asfixia</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Infecciones virales</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Anormalidades cromosómicas.</span></li> </ul> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span></div> <div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjEdpJTjdKQ7Llgq0CBa-IYYr-dRmhEgyA6ZhsZjyWgZWQo_Gk0oiYXPUAzgaw3Fixt0i2RZ558Uaz9WmgYj70s2sdWhcCtonaIYT23KcoM_pJE-DUl93Tr52C3ANrqhX2MDiZG7OltS_U/s1600/alfabetodactilologicosordoceguera.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><img border="0" height="282" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjEdpJTjdKQ7Llgq0CBa-IYYr-dRmhEgyA6ZhsZjyWgZWQo_Gk0oiYXPUAzgaw3Fixt0i2RZ558Uaz9WmgYj70s2sdWhcCtonaIYT23KcoM_pJE-DUl93Tr52C3ANrqhX2MDiZG7OltS_U/s400/alfabetodactilologicosordoceguera.jpg" width="400" /></span></a></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span></div> <div style="text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Síndrome de Usher</span></b></div> <br /> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">El síndrome de Usher es una condición genética por la que el niño nace sordo o con audición parcial y pierde la vista en la adolescencia. Desde 1983 ha aumentado muchísimo la información sobre este síndrome y se han identificado tres tipos:</span></div> <ol> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Los niños con <b><i>Usher 1</i></b> nacen profundamente sordos y crecen como parte de dicha comunidad. Por lo regular empiezan a perder la vista en la adolescencia. Los primeros síntomas que experimentan son la visión en túnel y la ceguera nocturna.</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Los niños con <b><i>Usher 2</i></b> nacen con sordera parcial y por lo regular tienen que usar audífonos. Probablemente crezcan dentro de la comunidad "oyente". Al igual que en el Usher 1, comienzan a perder la visión en la adolescencia.</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Las personas con <i><b>Usher 3</b></i> nacen con audición normal pero van desarrollando problemas tanto de vista como de oído a medida que crecen.</span></li> </ol> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">El 95% de lo que sabemos de nosotros mismos y del mundo nos llega a través de los sentidos de la vista y del oído. Por eso, aquellos que son sordos y ciegos se enfrentan a enormes dificultades, sobretodo para aprender a comunicarse y acceder al currículum.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Como sordo-ciegos, los niños evolucionan de diferentes maneras, por lo que las dificultades a las que se han de enfrentar serán muy distintas.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Un joven que es ciego y también es sordo deberá ser tratado de forma distinta al que es ciego pero oye bien: sus necesidades son distintas.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">La mejora del diagnóstico significa que las previsiones hechas para satisfacer las necesidades de los individuos son ahora más eficaces.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Los métodos de enseñanza necesitan potenciar al máximo la vista y el oído residual que pueda tener el alumnos, junto con otros sentidos. Las estrategias de enseñanza deben obtener el máximo provecho de las oportunidades de aprendizaje táctil y medios alternativos de comunicación. Otros medios para comunicarse pueden ser:</span></div> <ul> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Braille</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Lenguaje de signos</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Vocabulario Makaton</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Objetos de referencia</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Comunicación total</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Alfabeto manual para sordo-ciegos</span></li> </ul> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span> <br /> <div style="text-align: left;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: large;"><b>CENTROS BASE DE ATENCIÓN A DISCAPACIDAD</b></span></div> <div style="text-align: left;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: large;"><b><br /> </b></span></div> <div style="text-align: left;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: large;"><b><a href="https://docs.google.com/open?id=0B1_tR-uTrCqPNVlsd0pyeDREV0k" target="_blank">Centros base de atención a discapacidad</a></b></span></div> </div> <div style="text-align: justify;"> <br /> <br /> <br /> <br /> Fuente:<b>Guía práctica de Necesidades Educativas Especiales. Viv East y Linda Evans</b></div> </div>

En este apartado pretendo dar a conocer de forma general, breve y sencilla, los distintos tipos de discapacidad y sus características pri...

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